Мегестрол ацетат для кошек
Мегестрол ацетат для кошек — одно из самых эффективных и чаще всего назначаемых средств улучшения аппетита и повышения массы тела у людей с синдромом раковой кахексии. В одном из масштабных аналитических исследований установили, что у людей с раковыми опухолями, получавших этот препарат, масса тела была выше и стабильнее, чем у пациентов, которым его не назначали. Механизм действия мегестрола ацетата комплексный: он оказывает прямое и косвенное воздействие на стимуляцию аппетита, а также проявляет антагонизм в отношении метаболической активности катаболических цитокинов. Мегестрол ацетат эффективен также для кошек со злокачественными опухолями и используется для стимуляции у них аппетита и повышения массы тела.
Однако в США с теми же целями кошкам чаще назначают кортикостероиды. Их включают в схему химиотерапевтического лечения пациентов с лимфомой преимущественно из-за того, что они проявляют выраженный цитотоксический эффект. Однако эти препараты приносят еще и дополнительную пользу, стимулируя аппетит и оказывая противовоспалительное действие, что очень важно при лечении животных с синдромом раковой кахексии.
Ципрогептадин — антисеротонинергический препарат. Он также усиливает аппетит. Поэтому его часто используют для лечения кошек с онкологическими болезнями. Ципрогептадин очень популярен у ветеринарных врачей, даже несмотря на то, что в испытаниях, проведенных на людях со злокачественными опухолями, не было отмечено его положительного влияния на массу тела по сравнению с плацебо, которое получала контрольная группа онкологических больных.
Препараты, стимулирующие аппетит, очень часто применяют в сочетании с другими средствами паллиативной терапии кошек. Некоторые считают такой подход к лечению эффективным, но иногда невозможно определить, какое именно из средств паллиативной терапии оказало лечебный эффект, поскольку врач старается одновременно использовать различные средства для повышении аппетита у своего пациента. Поэтому улучшение состояния больного животного может происходить в результате синергического или дополнительного действия использованных медикаментозных средств.
Такие сочетания лекарственных препаратов для предотвращения дальнейшего пациентов и стабилизации массы тела действительно могут быть необходимы. Однако прежде чем их назначать, следует учесть все упоминавшиеся выше факторы, и в том числе стадию развития опухоли, непосредственное вовлечение в онкологический процесс органов желудочнокишечного тракта, наличие у пациента тошноты, болей, чувства дискомфорта, вызванного химиотерапией гастроэнтерита или синдрома раковой кахексии. Только такой анализ позволяет выбрать оптимальный набор препаратов, необходимых для лечения, и определить рациональную схему их применения. Следует также определить, сколько лекарственных препаратов и в каком количестве удастся ввести больной кошке перорально, чтобы не прибегать при этом к принуждению, поскольку это может негативно сказаться на состоянии больного животного.
